KEK トライアスロン 2006
参加費支払い書 兼 念書
KEK トライアスロン 2006 に参加費をそえて申し込みます。
傷害保険料、及び、大会運営費 1000 円
バーベキュー費 (1000円[参加・不参加]) 円
記録者バーベキュー費(1000円[参加・不参加]) 円
計測記録者を事務局に頼む場合(2000円) 円
記念Tシャツ(1000円/枚: [ ]枚) 円
参加費合計 __________ 円
なお、競技中の事故、傷害については自己責任とし、開催者に賠償等を求めない事に同意します。
署名 _________________________ 2006年 ___月___日